昨日，阿里健康首次對外披露其在杭州試水30分鐘達、24小時藥房“網(wǎng)訂店送”服務(wù)的訂單情況：目前由阿里健康發(fā)起的中國醫(yī)藥O2O先鋒聯(lián)盟，一天上線的全國藥房已超10萬單。

　　據(jù)悉，在杭州的30分鐘急送藥和夜間送藥服務(wù)試點成功后，也將在更多城市推廣。

　　這似乎是阿里健康強化線下醫(yī)藥零售布局中的小小一步，更是阿里巴巴進軍醫(yī)療健康行業(yè)的戰(zhàn)略中毫不起眼的冰山一角。

　　醫(yī)藥零售：自營+業(yè)務(wù)合作，處方外流仍是難點

　　如果說騰訊在醫(yī)療健康業(yè)務(wù)上的布局主要靠“投資”，那阿里則是自己親自擼袖子下場。

　　阿里健康的“出生”就是最好的證明，這是阿里在醫(yī)療健康布局的“主力軍”：

　　作為國內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”第一股，2014年，阿里巴巴聯(lián)手云鋒基金收購中信21世紀，并由此組建了阿里健康。這算是阿里健康進行醫(yī)藥零售探索的第一步，之后，阿里健康的動作頻頻，其背后的路線圖也似乎漸漸浮出水面。

　　【第一階段】

　　2016年5月，食藥監(jiān)局叫停第三方互聯(lián)網(wǎng)藥品試點平臺，并規(guī)定天貓醫(yī)藥等第三方平臺不得銷售任何OTC產(chǎn)品。為了應(yīng)對，阿里健康采用了“平臺+自營”的方式來進行過渡。

　　5月26日，阿里健康聯(lián)合百佳惠蘇禾、德生堂、百草堂、康愛多等65家連鎖藥店共同發(fā)起“中國醫(yī)藥O2O先鋒聯(lián)盟”，豐富醫(yī)藥行業(yè)的O2O平臺業(yè)務(wù)。

　　8 月，阿里健康以 1680 萬元收購擁有 C 類互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書的廣州五千年醫(yī)藥連鎖有限公司，啟動 B2C 藥房業(yè)務(wù)，不久后，阿里健康大藥房線上自營店正式開張。

　　這個階段為阿里健康的業(yè)務(wù)調(diào)整期，試水醫(yī)藥O2O，進行自營電商等業(yè)務(wù)，此時，也不乏商家擔憂：阿里健康的B2C做大后，是否會擠壓普通藥店的生存空間。

　　【第二階段】

　　之后，阿里屢屢受挫，直到2018年6月，阿里健康入股衛(wèi)寧健康，這讓業(yè)內(nèi)人士評價阿里：在醫(yī)療這件事似乎開竅了。

　　一直以來，阿里都在尋找連接天貓醫(yī)藥和醫(yī)療機構(gòu)處方之間的橋梁，顯然，衛(wèi)寧健康是他們的嘗試之一：公開資料顯示，衛(wèi)寧健康基本有一半的業(yè)務(wù)在華東地區(qū)，而華東地區(qū)又有一半的業(yè)務(wù)布局在上海。上海申康醫(yī)院發(fā)展中心、上海奉賢區(qū)衛(wèi)計委都是衛(wèi)寧健康近幾年的大客戶。抓住了衛(wèi)寧健康，也許就是阿里健康抓住藥品處方，嘗試處方外流業(yè)務(wù)的關(guān)鍵。

　　承接處方外流，天貓醫(yī)藥就能更大地發(fā)揮其價值——這是阿里探索醫(yī)藥新零售的新一步。但同時，業(yè)內(nèi)有觀點稱，在一系列政策沖擊“以藥養(yǎng)醫(yī)”，從而帶來大量院內(nèi)處方外流的機會時，電商想要分一杯羹遠沒有想象中容易：若是患者拿著處方去買藥，國藥控股這樣的龍頭企業(yè)來接辦，加上已有的物流，電商就很難插進來了。更何況，電子處方的政策并不成熟。

　　【第三階段】

　　為了強化線下醫(yī)藥零售布局，帶來“資本+業(yè)務(wù)”的高效協(xié)同。2018年6月—8月，阿里健康與區(qū)域醫(yī)藥零售連鎖龍頭進行積極地投資合作。

　　其一，是與漱玉平民大藥房已經(jīng)正式簽訂增資協(xié)議。漱玉平民是山東省醫(yī)藥零售連鎖行業(yè)的龍頭企業(yè)，在中國經(jīng)營超過1200家藥房；其二，是與華人健康簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議。華人健康旗下的國勝大藥房超過500家，是安徽最大的醫(yī)藥零售企業(yè)之一。其三，是對貴州一樹出資。作為貴州省最大的連鎖藥店，貴州一樹在貴陽零售市場占有了三分之一的份額。

　　業(yè)內(nèi)有觀點稱：阿里健康對區(qū)域零售藥店的投資，更像是獲得了連鎖藥店資本化進程的一張船票。資本+業(yè)務(wù)的模式，讓其與投資藥店之間有更有效的聯(lián)動，未來會在醫(yī)藥新零售、醫(yī)藥020、處方外流等業(yè)務(wù)上實現(xiàn)抱團做大。

　　但值得注意的是，從處方流出，醫(yī)保報銷以及政府監(jiān)管等多方面考慮，互聯(lián)網(wǎng)拋開直接向銷售者網(wǎng)上銷售處方藥的模式仍然存在大量難點，事情遠沒有想的那么樂觀。

　　四條業(yè)務(wù)線，業(yè)務(wù)格局逐步確定

　　隨著阿里健康的不斷嘗試和探索，其業(yè)務(wù)格局逐步確定，形成醫(yī)藥電商、產(chǎn)品追溯、智慧醫(yī)療、健康管理四條業(yè)務(wù)線。

　　產(chǎn)品追溯：目前，產(chǎn)品追溯業(yè)務(wù)已成為阿里重要的業(yè)務(wù)線：為此，阿里健康建設(shè)了開放、市場化的第三方追溯平臺，利用其在追溯體系建設(shè)領(lǐng)域的經(jīng)驗和技術(shù)能力，與監(jiān)管部門、行業(yè)組織、藥品企業(yè)、技術(shù)服務(wù)商以及公眾一起，構(gòu)建一個杜絕假藥的追溯生態(tài)系統(tǒng)。

　　作為阿里健康的主營業(yè)務(wù)之一，追溯系統(tǒng)中大量數(shù)據(jù)的安全問題值得重視。

　　智慧醫(yī)療：智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)是阿里健康2017年落地的重點，阿里方面宣布將實現(xiàn)醫(yī)療大腦輔助醫(yī)生看病，市民根據(jù)電子處方在線購藥，并由專業(yè)物流配送上門；同時，阿里健康首發(fā)醫(yī)療AI系統(tǒng)“Doctor You”，該系統(tǒng)包括臨床醫(yī)學科研診斷平臺、醫(yī)療輔助檢測引擎、醫(yī)師能力培訓系統(tǒng)等。

　　其中，談到人工智能，無法避開的一個話題就是“數(shù)據(jù)的來源和質(zhì)量”，如今，大量沒有結(jié)構(gòu)化和標準化的數(shù)據(jù)，成為AI在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用的最大瓶頸；同時，中國醫(yī)院系統(tǒng)的信息孤島現(xiàn)象，也一定程度上拖慢了智慧醫(yī)療的發(fā)展進程。

　　健康管理：公開資料顯示，阿里健康將繼續(xù)通過智能關(guān)愛計劃完善健康管理平臺，為消費者提供生命全過程、工作全天候的健康管理服務(wù)。阿里將探索通過大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，為公眾建立個性化電子健康檔案，推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理的一體化健康服務(wù)。

　　需要關(guān)注的是，健康的長期管理中，需要可穿戴設(shè)備等監(jiān)控手段，病人缺乏長期提供數(shù)據(jù)的耐心與動力，畢竟真正的“物聯(lián)網(wǎng)”時代還沒有到來，這給健康管理系統(tǒng)的運作帶來挑戰(zhàn)。

　　阿里的醫(yī)療帝國：搭平臺+做擴展

　　在梳理和分析中可以看出，阿里布局醫(yī)療健康領(lǐng)域，主要是兩種方式：搭平臺+做擴展

　　其中，阿里健康是“搭平臺”，其他阿里系公司在醫(yī)療健康領(lǐng)域的布局就是“做擴展”。

　　阿里云主要是為醫(yī)療行業(yè)退出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云端解決方案、醫(yī)療信息化方案、醫(yī)療智能硬件、醫(yī)療云解決方案。主要是基于阿里云的云計算、大數(shù)據(jù)能力，阿里云可以給醫(yī)院提供數(shù)據(jù)安全、技術(shù)保障和個性化服務(wù)。其中，信息化自建機房的成本問題，運算能力問題以及數(shù)據(jù)聯(lián)通和保護，都是需要注意的幾個方面。

　　淘寶，提供流量入口，對應(yīng)C端（用戶端）提供健康服務(wù)。淘寶的野心不再限于做交易支付服務(wù)，而是成為一個多樣化服務(wù)平臺。淘寶個人中心上線了“我的健康”卡片，進入之后能夠看到名醫(yī)資訊、成人疫苗、美麗計劃，送藥上門等多種服務(wù)。

　　釘釘：針對醫(yī)院端，作為企業(yè)辦公的明星產(chǎn)品，提供了“智慧醫(yī)院”管理的四項能力：移動辦公、數(shù)字化醫(yī)院管理、智能資源調(diào)度、信息安全。

　　馬云的醫(yī)療夢，道阻且長

　　但阿里的路，沒有那么好走。

　　馬云曾說過“如果將來有人能超過我，那一定會是在健康產(chǎn)業(yè)”，在健康產(chǎn)業(yè)中，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)又是規(guī)模最大的一個行業(yè)，其每年的市場規(guī)模超過萬億，基本和阿里平臺的交易額相當。

　　那么，為什么互聯(lián)網(wǎng)能迅速顛覆了許多傳統(tǒng)行業(yè)，卻在醫(yī)藥行業(yè)里舉步維艱？歸根結(jié)底在于醫(yī)藥行業(yè)的特殊屬性：消費者無法主導藥品消費，雖然出錢的是消費者，但真正決定他們買什么的，是醫(yī)生。

　　首先，從互聯(lián)網(wǎng)的角度看，由于國內(nèi)外對移動醫(yī)療都持保守和審慎態(tài)度，實質(zhì)性的移動醫(yī)療服務(wù)一直難以推廣。政策不允許醫(yī)生進行網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療，也尚未成為電子處方的法律效力，這就從法律上禁止了“網(wǎng)絡(luò)問診”行為。因此，如今盛行的移動醫(yī)療項目實際上只能做一些簡單的健康咨詢。

　　在醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)和藥是緊密聯(lián)系在一起的，因為醫(yī)生的筆決定了患者的藥。吸引了醫(yī)生，才能觸及到背后龐大的處方藥市場，而這一部分，由于處方藥政策開放不如預期，阿里的觸角顯然難以涉及。

　　其次，由阿里健康的最新年報可以看出，阿里健康目前的主要收入來源為健康藥品銷售業(yè)務(wù)，收入屬于藥品流通行業(yè)的相關(guān)業(yè)務(wù)，其他業(yè)務(wù)則仍然在發(fā)展或培育階段。

　　由此可以看出，阿里健康醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)占有比較重要的地位。但這也埋下了隱憂：以往藥品從廠家到醫(yī)院的過程中，層層經(jīng)銷商不斷加價，導致藥品價格高昂。醫(yī)藥電商則是去掉中間商自己賺差價，這才帶來藥品價格的下降，這是其生存的土壤。

　　而兩票制的來臨，使其線下流通環(huán)節(jié)利潤空間縮小，作為醫(yī)藥電商的阿里健康也會受到一定的影響。

　　再次，公開資料顯示：目前，阿里正在整合集團資源，意在向外界合作伙伴提供未來醫(yī)院計劃，阿里健康未來醫(yī)院事業(yè)部總監(jiān)董宇曾表示：“通過我們的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，給醫(yī)院篩選精準的病患，打造醫(yī)院品牌形象。通過支付寶的信用和支付的能力，給患者提供便利、普惠的就醫(yī)環(huán)境?！?/p>

　　有沒有覺得這個定位很熟悉？平安好醫(yī)生也是如此。

　　作為一個以“顛覆者”形象入局的另一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的巨頭，前不久，平安好醫(yī)生在香港掛牌上市，作為一家2014年才成立的公司，平安好醫(yī)生經(jīng)過四年的發(fā)展，就變成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的獨角獸，這證明其從健康商城到家庭醫(yī)生、消

　　作為一個以“顛覆者”形象入局的另一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的巨頭，前不久，平安好醫(yī)生在香港掛牌上市，作為一家2014年才成立的公司，平安好醫(yī)生經(jīng)過四年的發(fā)展，就變成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的獨角獸，這證明其從健康商城到家庭醫(yī)生、消費醫(yī)療、健康管理和互動的生態(tài)已經(jīng)經(jīng)過了市場的第一輪考驗。

　　在平安好醫(yī)生的虎視眈眈下，阿里健康能否保住自己的市場份額，還要靜待時間的考驗。

　　進軍醫(yī)療健康領(lǐng)域之后，阿里經(jīng)過了政策叫停，企業(yè)投訴等狀況，逐漸形成完整的業(yè)務(wù)線和龐大的布局，也漸漸實現(xiàn)了扭虧為盈。

　　作為一個“永遠的朝陽行業(yè)”，醫(yī)療健康行業(yè)距互聯(lián)網(wǎng)較遠，未被互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速更迭，顯然是一個未被開發(fā)的藍海。阿里曾為零售行業(yè)帶去技術(shù)革命，是否能在騰訊的夾擊下，變革醫(yī)療健康行業(yè)，我們可以等等看。