2014年，被稱為移動醫(yī)療信息化元年，可穿戴設(shè)備、遠(yuǎn)程會診、醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺等新載體紛紛建立，以移動醫(yī)療為基礎(chǔ)的云端醫(yī)院、未來醫(yī)院、空中醫(yī)院、小微醫(yī)院等新概念層出不窮。

    資本市場更是熱捧移動醫(yī)療，大量VC/PE風(fēng)投創(chuàng)投機(jī)構(gòu)瞄準(zhǔn)了這一領(lǐng)域，而資本的關(guān)注更是助推這一產(chǎn)業(yè)井噴。

　　移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，下一個投資金礦

　　被視作“下一個金礦”的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)近年正在快速熱起，大量VC/PE投入這一領(lǐng)域：繼去年7月獲得5000萬美元的C輪融資，9月初，春雨醫(yī)生又與好藥師達(dá)成重磅戰(zhàn)略合作，將直接向用戶提供網(wǎng)上藥品推薦和購藥服務(wù);去年9月中旬，丁香園獲得騰訊7000萬美元投資，9月下旬，九安醫(yī)療iHealth品牌亦獲小米2500萬美元投資;去年10月，掛號網(wǎng)又拿到騰訊一億美元的C輪融資，這也是目前國內(nèi)移動醫(yī)療企業(yè)獲取的最大一筆融資。

　　▲圖：近年VC/PE機(jī)構(gòu)投資移動醫(yī)療情況

　　截止去年底，騰訊已狂砸1億7千萬美元，入主丁香園和掛號網(wǎng)，馬化騰布局移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的野心路人皆知。去年12月7日， QQ健康中心首次亮相，用戶通過可穿戴設(shè)備接入手機(jī)QQ的健康中心后，通過開放式的健康管理社交平臺，用戶可以實(shí)時查看自己的健康狀況。

　　不過，時下有能力與騰訊掰手腕，唯有殺進(jìn)華爾街的阿里巴巴——從天貓醫(yī)藥館到支付寶牽手海王星辰，再到馬云設(shè)想中的終極殺器——未來醫(yī)院，阿里巴巴也一直想打開通往移動醫(yī)療的這扇大門。去年12月5日，阿里健康旗下首款產(chǎn)品“阿里健康客戶端”浮出水面。通過該手機(jī)客戶端，用戶可以根據(jù)醫(yī)生開具的處方，拍照上傳，社會藥店通過則以市場競價的方式響應(yīng)電子處方，用戶則根據(jù)價格、服務(wù)、品牌等因素選擇提供藥品供應(yīng)和配送的商家。

　　不過，在國內(nèi)，對移動醫(yī)療領(lǐng)域虎視眈眈的巨頭，決非騰訊、阿里等互聯(lián)網(wǎng)巨頭。二馬想要獨(dú)自瓜分國內(nèi)移動醫(yī)療健康領(lǐng)域，小米雷軍恐怕首先就不答應(yīng)，京東劉強(qiáng)東可能也會有意見，當(dāng)然，百度的李彥宏更不會坐視二馬在移動醫(yī)療健康領(lǐng)域談笑風(fēng)生。還有蘇寧、國美、當(dāng)當(dāng)也想插足，讓自己也有移動醫(yī)療的三畝地。

　　等等，不一而足。

　　顯然，移動醫(yī)療已串起了一個長長的產(chǎn)業(yè)鏈，在這一產(chǎn)業(yè)地帶，既有傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)廠商的長袖善舞，也有IT巨頭們的縱橫捭闔，還有風(fēng)險資本的紛至沓來，亦可以看到移動運(yùn)營商、數(shù)據(jù)公司、保險企業(yè)等許多企業(yè)摩拳擦掌的身影。

　　在去年12月第四屆中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資與并購大會上，清科董事長倪正東表示，中國不斷加劇的老齡化趨勢，獨(dú)居老人日益增多，人力成本持續(xù)上升將是移動醫(yī)療增長的豐厚基礎(chǔ)，移動互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療健康將成最受投資者關(guān)注的兩大行業(yè)，而作為交集，移動醫(yī)療將在未來3-5年內(nèi)迎來巨大的發(fā)展機(jī)會。據(jù)IDC發(fā)布的中國醫(yī)療衛(wèi)生十大IT趨勢指出，移動醫(yī)療將成為2014-2017年醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)建設(shè)的IT系統(tǒng)之一。當(dāng)前美國、日本等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)在移動醫(yī)療方面先行一步，不同的商業(yè)模式也如雨后春筍般涌現(xiàn)，例如Epocrates、WellDoc等應(yīng)用。在國內(nèi)，移動醫(yī)療的概念也于2012年起開始討論，時下App方面丁香園、春雨天下、白天使、杏樹林等移動醫(yī)療公司也開始了行業(yè)摸索，并取得一定的成就。而隨著可穿戴式智能設(shè)備的逐步興起，移動醫(yī)療的軟硬件結(jié)合勢必引發(fā)下一個市場爆發(fā)點(diǎn)。

　　目前最受到資本高度追捧就是可穿戴移動智能設(shè)備概念?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療專家指出，在可穿戴設(shè)備提供的一眾功能中，健康管理、醫(yī)療檢測功能無疑是最具剛性需求，功能最具革命的一項(xiàng)。需求端，越來越多的年輕消費(fèi)者開始注重健康管理，而老齡化、慢病患者的增加，也增加了對可穿戴設(shè)備實(shí)時檢測、遠(yuǎn)程監(jiān)控等功能的需求。供給端的可穿戴設(shè)備廠商也正積極地以可穿戴移動設(shè)備為數(shù)據(jù)交互中心，為患者提供移動智能云服務(wù)，采集并建立大數(shù)據(jù)庫，探索更多基于患者數(shù)據(jù)的模式創(chuàng)新，如為醫(yī)院診療檢測、為醫(yī)生輔助決策、為保險公司及時干預(yù)、減少保費(fèi)支出等。因此可穿戴細(xì)分領(lǐng)域未來具有越來越大的想象空間。

　　▲我國可穿戴智能設(shè)備的廠商和產(chǎn)品眾多

　　艾媒咨詢機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示，2014年我國移動醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)到28億元左右，到2017年，將突破125億元，年復(fù)合增長率達(dá)70%以上。而智研數(shù)據(jù)研究中心更樂觀，其提供的數(shù)據(jù)顯示，到2017年底我國移動醫(yī)療市場規(guī)模將達(dá)到150億元左右，其中可穿戴醫(yī)療設(shè)備的市場規(guī)模約為47.7億元。

　　▲我國移動醫(yī)療健康市場規(guī)模、我國可穿戴移醫(yī)療健康市場銷售規(guī)模

未來遠(yuǎn)程移動醫(yī)療將“無處不在”

　從便攜式血糖監(jiān)測儀到基于移動網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程會診，再到為各類慢性疾病患者遠(yuǎn)程制定并執(zhí)行日常治療計劃的社區(qū)醫(yī)療專業(yè)人員分布網(wǎng)絡(luò)……如今移動醫(yī)療正無處不在。

　　國際醫(yī)療衛(wèi)生會員組織HIMSS對移動醫(yī)療給出的定義為：mHealth，通過使用移動通信技術(shù)——例如PDA、移動電話、衛(wèi)星通信、智能醫(yī)療可穿戴設(shè)備等工具來提供醫(yī)療服務(wù)和信息，它包括：遠(yuǎn)程患者監(jiān)測、視頻會診、在線咨詢、個人醫(yī)療護(hù)理裝備、無線訪問電子病例和處方等。

　　移動醫(yī)療作用明顯意義深遠(yuǎn)。首先，移動醫(yī)療對老齡人口的治療(尤其是糖尿病、心血管疾病、哮喘、關(guān)節(jié)炎等慢性疾病的治療)更加便捷;其次，移動醫(yī)療可以有效改善患者間斷治療和拖延就醫(yī)的情況;再者，移動醫(yī)療可通過設(shè)備監(jiān)控患者的治療效果，而不再是依靠患者的自我判斷;通過移動醫(yī)療，專家能實(shí)現(xiàn)不到現(xiàn)場、異地進(jìn)行高清視頻網(wǎng)絡(luò)問診、指導(dǎo)手術(shù);等等。目前國內(nèi)移動醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域主要應(yīng)用有：遠(yuǎn)程教育與培訓(xùn)、遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)采集、遠(yuǎn)程監(jiān)控與管理、針對醫(yī)療技術(shù)人員的協(xié)同診療與護(hù)理、疾病與流行病傳播跟蹤及診斷治療以及慢性病與健康管理支持等。

　　如目前騰訊正打造微醫(yī)平臺，計劃與微信、QQ打通，讓醫(yī)院醫(yī)生接入即可為掛號網(wǎng)、微信、QQ用戶提供便捷的就醫(yī)服務(wù)，去年6月微信首家“全流程就診平臺”上線，使對老齡人口的治療更加便捷，也可通過智能可穿戴設(shè)備監(jiān)控患者的治療效果。

　　繼去年4月入主中信21世紀(jì)藥品交易網(wǎng)，挾美國上市之威的馬云近日放言“支付寶將用5-10年時間打造‘未來醫(yī)院’”，建立基于云計算、大數(shù)據(jù)、以患者為中心的移動智能就醫(yī)平臺，讓專家能實(shí)現(xiàn)不到現(xiàn)場、異地就能進(jìn)行高清視頻網(wǎng)絡(luò)問診、指導(dǎo)手術(shù)。目前支付寶打造的“第一期未來醫(yī)院”為我們描繪了看病流程“移動智能化”的一幕：你無須掛號排隊，無須眼巴巴緊盯叫號屏，無須為找不到醫(yī)生而苦惱，掛號、繳費(fèi)、候診、取報告單等所有環(huán)節(jié)都可以在手機(jī)上輕松搞定——利用手機(jī)叫號終端，患者可以從手機(jī)上查詢實(shí)時的叫號情況，據(jù)此做出合理的候診時間安排;當(dāng)需要交納醫(yī)療費(fèi)用時，可以直接使用支付寶繳納就診費(fèi)用;還可以通過手機(jī)終端查詢檢查報告……

　　而華為重金打造的智真移動遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，目前采用真人大小的還原遠(yuǎn)端圖像的技術(shù)，借用高清清晰的手術(shù)過程的實(shí)時編解碼，已可使在不遠(yuǎn)千里的專家能觀看到與現(xiàn)場主刀醫(yī)生看到相同效果的整個過程……

　　此外，國內(nèi)移動醫(yī)療App已達(dá)2000多款，范圍涵蓋尋醫(yī)問診、預(yù)約掛號、購買醫(yī)藥產(chǎn)品、查詢專業(yè)信息等領(lǐng)域，如“春雨掌上醫(yī)生”、“用藥助手”、“5U家庭醫(yī)生”、“好大夫在線”等。

　　▲移動醫(yī)療APP下載量和移動醫(yī)療用戶需求

　　許多專家表示，移動醫(yī)療將是未來醫(yī)療形態(tài)，有了移動醫(yī)療，有了“云端醫(yī)院”，看病將不難，將更加隨心所欲。

　　當(dāng)前，工信部正醞釀出臺政策支持這一產(chǎn)業(yè)發(fā)展，國家衛(wèi)計委、食藥監(jiān)總局也非?？春眠@一產(chǎn)業(yè)前景。

　　遠(yuǎn)程移動醫(yī)療挑戰(zhàn)仍不少

　　路不是短時間內(nèi)就能跑出來的。雖然前景無限，未來移動醫(yī)療行業(yè)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)還有不少。

　　國內(nèi)移動醫(yī)療尚未有成熟的商業(yè)模式。雖然移動醫(yī)療健康行業(yè)市場大，但因?yàn)轶w系的復(fù)雜性，商業(yè)模式并不顯而易見。在國外，一些移動醫(yī)療產(chǎn)品已經(jīng)有商業(yè)模式，主要是向醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、保險公司和消費(fèi)者進(jìn)行收費(fèi)。例如全球第一家上市的移動醫(yī)療公司Epocrates為醫(yī)生提供手機(jī)上的臨床信息參考，2012年營收約為1.2億美金，其中75%來自于藥企，主要是為其提供的精準(zhǔn)的廣告和問卷調(diào)查服務(wù)。但是國內(nèi)若主要靠藥企來維持，難免又陷入違規(guī)牟利的商業(yè)怪圈之中。國內(nèi)移動醫(yī)療暫時沒有很成熟的商業(yè)模式，這與國家在醫(yī)療方面的投入、人們對醫(yī)療上面的觀念意識方面都有關(guān)系。據(jù)悉，美國目前在醫(yī)療上的投入占到GDP16%左右，而我們是5%左右，且中國的人口眾多，分配到個人則更少。另外，我國在保險上的付費(fèi)、政府來付費(fèi)的產(chǎn)品還比較少，而在美國只要這個產(chǎn)品可以降低疾病風(fēng)險，提高患者安全或滿意度，提高醫(yī)院效率，得到保險公司的強(qiáng)力支持并無問題。而我國醫(yī)療價格未呈市場化，商業(yè)醫(yī)療保險賺錢少不敢過多投入，因而即便市場很大，但可行的商業(yè)模式還得繼續(xù)進(jìn)行摸索。

　　移動醫(yī)療需經(jīng)過很長時間的布局期和很高的成本投入才有規(guī)模成效。比如移動護(hù)理系統(tǒng)，一些綜合性醫(yī)院因?yàn)殡y以承擔(dān)上千萬元的啟動費(fèi)用以及昂貴的后期維護(hù)成本，只在部分科室應(yīng)用護(hù)理移動服務(wù)，且不能保證護(hù)士人手一臺移動終端，導(dǎo)致系統(tǒng)應(yīng)用難得到充分發(fā)揮。這也急需國家和社會的加大投入。

　　技術(shù)障礙亦是一個問題。目前移動設(shè)備面臨無線網(wǎng)絡(luò)信號不均勻、條碼識別率不高、待機(jī)時間短等問題，嚴(yán)重影響使用體驗(yàn)和工作效率。同時，國內(nèi)多數(shù)移動醫(yī)療沒有什么核心技術(shù)和拳頭產(chǎn)品，產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重。

　　規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化是一大挑戰(zhàn)。比如要實(shí)現(xiàn)移動護(hù)理，首先需要規(guī)范的醫(yī)囑術(shù)語和護(hù)理知識庫，但目前缺乏國家層面的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院內(nèi)部基于新型業(yè)務(wù)的流程和模式尚未建立，應(yīng)用效益難以評估等問題，也需要一一面對。而移動醫(yī)療行業(yè)在快速發(fā)展中亦產(chǎn)生了各種亂象——錯誤引導(dǎo)、醫(yī)療健康知識紕漏、應(yīng)用健康指導(dǎo)越界、造成用戶健康負(fù)面影響等問題已經(jīng)出現(xiàn)。未來移動健康和醫(yī)療這一公眾領(lǐng)域在手機(jī)應(yīng)用上的發(fā)展是否會像現(xiàn)在的打車應(yīng)用一樣被政府政策步步緊逼還不得而知，但由于不符合規(guī)范的行業(yè)從業(yè)者的存在，政府相關(guān)部門已經(jīng)非常注意這個行業(yè)出現(xiàn)的問題，即政府監(jiān)管即將出現(xiàn)，而這將是雙刃劍的效應(yīng)。還有，中國移動醫(yī)療行業(yè)想在全球范圍內(nèi)取得長足發(fā)展，就必須與國際接軌，尤其需要符合國際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)。但目前國內(nèi)許多醫(yī)療實(shí)踐，無論中醫(yī)還是西醫(yī)，都沒被納入國際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的范疇，缺乏國際制度性規(guī)范。

　　存在定位不清、移動互聯(lián)網(wǎng)屬性不明等問題，也需要注意。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)的APP，只是單純地把PC端系統(tǒng)搬到移動終端設(shè)備上，并沒有充分發(fā)揮移動互聯(lián)網(wǎng)終端的優(yōu)勢。比如目前大部分移動醫(yī)療產(chǎn)品將核心業(yè)務(wù)定位在預(yù)約掛號部分，然而患者到醫(yī)院后的診中部分卻是服務(wù)空白，需要移動互聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng)繼續(xù)支持。

　　另外，用戶活躍度不高、使用頻次較低，亦使移動醫(yī)療叫好不叫座。這些都影響到移動醫(yī)療的推廣應(yīng)用。現(xiàn)在移動醫(yī)療企業(yè)仍處于通過不同的產(chǎn)品功能培養(yǎng)用戶使用習(xí)慣的階段，尤其是針對老年人移動醫(yī)療產(chǎn)品還需要大量的培植教育。

　　移動醫(yī)療這條路前方光明、前景無限，但這條路上也布滿霧霾，如何吹散前方的霧霾，還需要從業(yè)者、用戶、相關(guān)部門多方一起努力，才能全面暴發(fā)惠及社會，讓移動互聯(lián)網(wǎng)真正“改變醫(yī)療生活”。