??? 摘 要:? 介紹了一種基于DSP芯片TMS320F2407的無創(chuàng)" title="無創(chuàng)">無創(chuàng)性食管靜脈曲張測壓系統(tǒng)。它具有高精度的靜脈曲張壓力檢測能力和高性能的數(shù)字信號采集與處理能力，并通過RS232標準串行總線" title="串行總線">串行總線實現(xiàn)DSP與PC機之間的高速數(shù)據(jù)通訊。經(jīng)臨床應(yīng)用表明，該系統(tǒng)能準確測定食管曲張靜脈內(nèi)壓，在臨床評估食管曲張靜脈出血危險程度方面具有良好的應(yīng)用價值。
??? 關(guān)鍵詞： 食管靜脈曲張? 數(shù)字信號處理器? 串行通信接口? TMS320F2407
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??? 食管曲張靜脈破裂出血是肝硬化門脈高壓癥患者最兇險的并發(fā)癥，大約三分之一的患者最終將發(fā)生出血[1～2]。如果能確定出這三分之一的出血患者，盡早進行預(yù)防性治療，就能減少醫(yī)療花費和治療本身帶來的危險。食管曲張靜脈壓力被認為是預(yù)測食管曲張靜脈破裂出血的最主要的參考指標[3]。
??? 控制與檢測系統(tǒng)是整個系統(tǒng)的核心，決定了無創(chuàng)性食管靜脈曲張測壓系統(tǒng)的主要性能和指標。目前，隨著高速數(shù)字信號處理器的發(fā)展成熟與廣泛應(yīng)用,提供高性能的數(shù)字化控制系統(tǒng)成為可能[6]。
1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
??? 無創(chuàng)性食管靜脈曲張測壓系統(tǒng)的主要部分有：
??? (1)氣流發(fā)生、調(diào)整及氣壓檢測部分；
??? (2)下位機部分：主要對氣敏傳感器采樣所得到的信號進行調(diào)理、模/數(shù)轉(zhuǎn)換、計算，并根據(jù)計算結(jié)果發(fā)出相應(yīng)的PWM波到電機驅(qū)動芯片，控制泵氣速度以得到所需的氣壓；同時將各項相關(guān)數(shù)據(jù)傳至上位機" title="上位機">上位機并接收上位機發(fā)出的各種控制信號；
??? (3)上位機軟件部分：該部分通過相關(guān)算法對采集的數(shù)據(jù)進行處理與修正，并根據(jù)處理結(jié)果對下位機控制器的相關(guān)參數(shù)或運行狀態(tài)進行調(diào)整，同時實現(xiàn)實時監(jiān)測和數(shù)據(jù)的圖形化顯示。
??? 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)" title="系統(tǒng)結(jié)構(gòu)">系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框圖如圖1所示。
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2 系統(tǒng)硬件設(shè)計
??? 氣路" title="氣路">氣路部分結(jié)構(gòu)如圖2所示。緊貼于被測血管壁上的氣敏探頭受到靜脈血管對它的壓力，導(dǎo)致氣路部分的氣壓變化。在這里選用霍尼韋爾40PC系列氣壓傳感器來檢測這種氣壓變化。40PC系列氣壓傳感器利用獨創(chuàng)的單硅片設(shè)計，把所有溫度補償、輸出零點/滿量程校正、放大等功能集中在一塊硅片中。該傳感器工作電壓為5V，輸出電壓變化幅度為4V，從0.5到4.5V。室溫下精度達到了0.2%。
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??? 氣壓傳感器將氣壓值轉(zhuǎn)變?yōu)?.5～4.5V之間的電信號之后，由DSP芯片TMS320F2407實現(xiàn)對氣壓信號的實時采集和對電機的控制。該芯片有雙路10位的模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換模塊，可以實現(xiàn)高精度的采樣。對采集的數(shù)據(jù)通過相關(guān)算法進行處理與修正，并根據(jù)計算結(jié)果由事件管理器發(fā)出PWM波控制功率器件的通斷，以控制電機的轉(zhuǎn)速[5]，從而實現(xiàn)對整個氣路部分氣壓的閉環(huán)控制與調(diào)整[4][6]。同時，應(yīng)用該芯片的串行通信接口（SCI）將采集處理后的數(shù)據(jù)通過RS232串行總線傳遞給上位機[4～5] ，并以圖形化方式實時顯示靜脈血壓的變化曲線。DSP芯片還可以隨時接收上位機發(fā)送的調(diào)整信號，對相關(guān)參數(shù)或運行狀態(tài)進行在線調(diào)整。
??? 直流電機的調(diào)速方法有調(diào)壓調(diào)速、電樞串電阻調(diào)速和弱磁調(diào)速等，在額定轉(zhuǎn)速（稱為基速）以下采用調(diào)壓或串電阻調(diào)速，在基速以上采用弱磁調(diào)速。根據(jù)控制的特點，采用了脈沖寬度調(diào)制(PWM)的調(diào)速方法。PWM公式如下：
??? 由式(1)可見，改變脈沖的占空比，電機兩端電壓的平均值也隨之改變，因而電動機轉(zhuǎn)速也得到了控制。
??? 近年來，隨著微電子技術(shù)和電力電子技術(shù)的發(fā)展，直流電機控制領(lǐng)域出現(xiàn)了智能化功率集成電路(Smart Power IC)，由這類芯片可靈活地構(gòu)成小型化、高可靠運行的PWM伺服系統(tǒng)。例如雙H橋功率集成電路 LMD18200就是比較典型的一款芯片。圖3是使用功率集成電路LMD18200構(gòu)建的電機控制系統(tǒng)示意圖。
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3? 系統(tǒng)軟件設(shè)計
??? DSP完成了整個系統(tǒng)中大量的軟件功能。為了完成這些功能，除用到TMS320F2407 的核心部分外，還充分應(yīng)用了TMS320F2407片內(nèi)的許多外設(shè)模塊，如Ａ/Ｄ模塊、事件處理器模塊、看門狗和實時中斷模塊等[4～5]。程序的主體部分采用外部中斷方式實現(xiàn)按周期進行的數(shù)據(jù)采樣、運算控制及數(shù)據(jù)傳輸。中斷服務(wù)子程序是軟件算法中最重要的組成部分。DSP啟動后首先進行初始化操作，包括對各個中斷向量的設(shè)置以及對DSP的PLL鎖相時鐘模塊進行設(shè)置，以使各內(nèi)部模塊的時鐘頻率達到要求；然后DSP空閑，等待中斷的發(fā)生，一旦中斷出現(xiàn)，便運行相應(yīng)的中斷服務(wù)子程序，處理完成后DSP空閑，等待另一個中斷的發(fā)生[6]。
??? 上位機軟件模塊的操作界面采用Windows視窗風(fēng)格，按照操作人員的習(xí)慣與相關(guān)規(guī)范嚴格安排各步操作，同時配合各種組件模型與圖表顯示，以圖表等直觀的方式顯示處理后的檢測結(jié)果，并實時顯示各關(guān)鍵參數(shù)的變化情況；每次檢測的各個數(shù)據(jù)與結(jié)果都將存儲在特定數(shù)據(jù)庫中并可實現(xiàn)遠程登陸與訪問，在每次檢測完成之后還將自動生成報表文件。
4 實驗結(jié)果
??? 作者在湘雅醫(yī)學(xué)院按照不同情況進行了細致的體外實驗和動物實驗，獲得了大量有價值的實驗數(shù)據(jù)。以穿刺測壓作為標準，在原貼壁測壓處進行了食管曲張靜脈穿刺測壓，并將這兩種方法獲得的數(shù)據(jù)進行比較（如表1所示），得到了穿刺測壓與無創(chuàng)貼壁測壓的關(guān)系圖，如圖4所示。其中，Y=3.144+0.931x，兩組數(shù)據(jù)呈線性關(guān)系。
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??? 該系統(tǒng)結(jié)構(gòu)合理，設(shè)計緊湊可靠，能準確地測定靜脈曲張靜脈內(nèi)壓，在臨床評估食管曲張靜脈出血危險方面具有良好的應(yīng)用價值。
參考文獻
1 Nevens.F,Broeckaent L,Rutgeerts D,et al.The Long-term?Morbidity and Mortality Rate in a Cohort of Patients with?Liver Cirrhosis and Esophageal Varices.Hepatogastroenterology,1995;42:979~984
2 朱曬紅, 劉潯陽. 無創(chuàng)性靜脈測壓儀的研制. 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志, 2002(1)
3 Burrhoughs AK,Mc Cormick PA.Natural History and Prognosis of Variceal Bleeding. Baillieres Clin Gastroenterol, 1992;6:437~450
4 TMS320C24x DataSheet.Texas Instrument, 2002
5 TMS320F/C24X DSP Controllers Reference Guide. Texas?Instrument, 1999
6 劉和平. TMS320LF24X DSP 結(jié)構(gòu)、原理及應(yīng)用. 北京:航空航天大學(xué)出版社，2002