瑞典卡羅林斯卡研究所和芬蘭坦佩雷大學(xué)的研究人員已經(jīng)開發(fā)出一種基于人工智能(AI)的方法,可以對前列腺癌進(jìn)行組織病理學(xué)診斷和分級。通過提供更準(zhǔn)確的診斷和更好的治療決策,人工智能系統(tǒng)有可能解決當(dāng)今前列腺癌組織病理學(xué)中的瓶頸之一。這項(xiàng)發(fā)表在科學(xué)雜志《柳葉刀腫瘤》上的研究表明,人工智能系統(tǒng)與世界領(lǐng)先的泌尿病理學(xué)家一樣擅長識別和分級前列腺癌。
卡羅林斯卡研究所醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系副教授馬丁·??藗惖?Martin Eklund)說:“我們的研究結(jié)果表明,有可能訓(xùn)練出與領(lǐng)先專家相同水平的AI系統(tǒng)來檢測和分級前列腺癌。” ?!斑@有可能大大減少泌尿病理學(xué)家的工作量,并使他們專注于最困難的病例?!?/p>
當(dāng)今前列腺病理學(xué)中的一個(gè)問題是活檢的評估中存在一定程度的主觀性。即使他們正在研究相同的樣本,不同的病理學(xué)家也會(huì)得出不同的結(jié)論。這導(dǎo)致臨床問題,醫(yī)生必須根據(jù)模糊的信息選擇治療方法。在這種情況下,研究人員發(fā)現(xiàn)使用AI技術(shù)來提高病理學(xué)評估的可重復(fù)性的巨大潛力。
為了訓(xùn)練和測試AI系統(tǒng),研究人員使用數(shù)字病理掃描儀,對從1200名50-69歲的瑞典男性中獲取的8000份活檢樣本進(jìn)行了數(shù)字化處理,得到高分辨率的圖像。大約有6,600個(gè)樣本用于訓(xùn)練AI系統(tǒng),以發(fā)現(xiàn)有或沒有癌癥的活檢之間的差異。其余樣本以及從其他實(shí)驗(yàn)室收集的其他樣本集被用于測試AI系統(tǒng)。還將其結(jié)果與23位世界領(lǐng)先的尿路病理學(xué)家的評估進(jìn)行了比較。
研究結(jié)果表明,在確定樣本是否包含癌癥以及在活檢中估計(jì)癌癥腫瘤的長度時(shí),AI系統(tǒng)幾乎是完美的。在確定前列腺癌的嚴(yán)重程度(所謂的格里森評分)時(shí),人工智能系統(tǒng)可與國際專家媲美。
“在對前列腺癌的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級時(shí),該AI與國際專家處于同一范圍,這非常令人印象深刻,而在診斷方面,要確定是否為癌癥,該AI絕對是杰出的”,Karolinska InsTItutet的病理學(xué)教授,該研究的合著者Lars Egevad說。
研究人員說,最初的發(fā)現(xiàn)很有希望,但在臨床實(shí)踐中將AI系統(tǒng)廣泛推廣之前,還需要更多的驗(yàn)證。這就是為什么目前正在進(jìn)行一項(xiàng)涵蓋9個(gè)歐洲國家的多中心研究,并計(jì)劃于2020年底完成。該研究旨在訓(xùn)練AI系統(tǒng),以識別來自不同實(shí)驗(yàn)室,不同類型的數(shù)字掃描儀和具有非常多種特征的活檢組織中的癌癥。罕見的增長模式。此外,一項(xiàng)從2020年開始的隨機(jī)研究將研究如何在瑞典的醫(yī)療保健系統(tǒng)中實(shí)施AI模型。
“基于人工智能的前列腺癌活檢評估可能會(huì)改變未來的醫(yī)療保健,”卡羅林斯卡研究所癌癥流行病學(xué)教授,斯德哥爾摩S:tG?ran醫(yī)院前列腺癌中心負(fù)責(zé)人HenrikGr?nberg說?!八锌赡芴岣咴\斷質(zhì)量,從而以較低的成本獲得更公平的護(hù)理?!?/p>
馬丁·埃克倫德(MarTIn Eklund)表示:“想法并不是讓AI代替人類的參與,而是充當(dāng)安全網(wǎng),以確保病理學(xué)家不會(huì)錯(cuò)過某些癌癥,并有助于分級的標(biāo)準(zhǔn)化?!薄霸诋?dāng)今世界上完全缺乏病理學(xué)專業(yè)知識的部分地區(qū),它也可以作為替代品?!?/p>