物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)的出現(xiàn),極大推動了中國智能醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展。隨著越來越多智能解決方案的出現(xiàn),患者的日常健康數(shù)據(jù)也得到了更好的監(jiān)控和分析,而這些數(shù)據(jù)也彰顯出了無限的應(yīng)用潛力,不僅可以實現(xiàn)更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果,而且還是實現(xiàn)真正智能醫(yī)療的重要環(huán)節(jié)。
當(dāng)前來看,醫(yī)生可以從數(shù)據(jù)中更好地了解患者,在技術(shù)加持下減小甚至消除門診觀察與患者實際健康狀況信息之間的差距。醫(yī)生獲得的信息越準(zhǔn)確、越完整,就越能夠提供恰當(dāng)?shù)闹委煼椒āC绹称泛退幬锕芾砭忠舱J識到了技術(shù)在治療過程中的潛能,已經(jīng)開始著力制訂促進采集真實世界數(shù)據(jù)的框架,以期讓醫(yī)療研究可以專注在治療一線,通過實效反饋提高醫(yī)學(xué)界的診斷資源。
醫(yī)生經(jīng)常要求患者完全遵從醫(yī)囑,但基本上無法了解患者實際是否這樣做了,只能通過觀察和患者自己的敘述進行診斷并給出治療方案。當(dāng)患者被要求分享出自己的健康狀況和治療進展時,他們的敘述很大概率會是有限或不完整的,這是人類的天性所致。但真實世界數(shù)據(jù)提供的額外信息可以作為患者自發(fā)敘述的有力補充,從而幫助改善患者療效,提高治愈可能性。
數(shù)據(jù)采集越被動越好。當(dāng)患者被要求按醫(yī)囑治療時,依從率會下降25%。每增加一項要求,依從率都會再下降25%。被動數(shù)據(jù)收集技術(shù)的應(yīng)用可能是最能兼顧便利性和治療效果的方法了。這方面的例子包括:聯(lián)網(wǎng)式胰島素泵,通過實時測量血糖水平,相應(yīng)地給患者注射胰島素;家用動作傳感器報告患者的活動情況。還有一些智能化的日常用品,例如羅徹斯特理工學(xué)院設(shè)計的馬桶座圈,其中內(nèi)置的傳感器可以追蹤患者每天的體重。這些醫(yī)療器械都不需患者去刻意改變他們的日常行為,可以潛移默化地提升依從率,更好地照顧沒有嚴格遵守醫(yī)囑的患者。
由于不要求患者改變?nèi)粘P袨檫@一便利的優(yōu)點,被動數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)可以在不給患者增加額外負擔(dān)的情況下,監(jiān)測用藥、醫(yī)囑遵從性以及相關(guān)健康指標(biāo)。聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療器械不僅會讓醫(yī)生和看護者更輕松地采集數(shù)據(jù),也可提高生活質(zhì)量。美國糖尿病學(xué)會的一項研究發(fā)現(xiàn),連續(xù)血糖監(jiān)測儀改善了總體血糖控制狀況,降低了低血糖風(fēng)險,延長了患者不產(chǎn)生并發(fā)癥和保持相對健康的時間。
新的技術(shù)和患者數(shù)據(jù)收集能夠惠及很多醫(yī)療領(lǐng)域,但當(dāng)今這些技術(shù)的最大的投資方向還是在制藥行業(yè)。
與傳統(tǒng)的藥片形式和胰島素這樣的簡易注射藥物不同,生物藥物的使用,例如一些疫苗和自身免疫療法,由于生物制劑的粘性,會為患者在使用上造成一定難度。因此,這一過程通常是在診所或醫(yī)院進行,會造成額外的費用。但是通過高科技的家庭給藥系統(tǒng)、可穿戴貼片泵或聯(lián)網(wǎng)式自動注射器,醫(yī)生可以讓患者在自己家中服藥,同時監(jiān)測患者的依從情況和用藥劑量。
對于醫(yī)療器械的需求越來越大,醫(yī)療公司在設(shè)計和改進聯(lián)網(wǎng)式醫(yī)療器械時越來越多地開始與外部合作伙伴合作。但人們越發(fā)擔(dān)憂他們將如何管理如此龐大的患者數(shù)據(jù),以及如何保護用戶隱私,對數(shù)據(jù)進行有效加密。
針對這一現(xiàn)象,市面上出現(xiàn)了一些合作伙伴平臺來幫助應(yīng)對復(fù)雜的安全、隱私和監(jiān)管要求。它們擁有豐富的技術(shù)經(jīng)驗,可以成功地采集并安全地保管這些數(shù)據(jù)。同時,這些平臺也會評估如何從胰島素泵等醫(yī)療器械采集的大量數(shù)據(jù)中提取出價值。運用算法來解讀數(shù)據(jù)、得出合理的結(jié)論和確定有效的后續(xù)措施,這些功能不僅可以為醫(yī)生提供更多的洞察來改善患者的療效,也可為醫(yī)療公司提供更多的信息來提升可用性和依從性,同時也可讓患者對于自己的健康狀況做出更加明智的決定。
醫(yī)療公司面臨的另一個挑戰(zhàn)是如何在擴大產(chǎn)量的同時將制造成本降到最低。醫(yī)療公司可能知道如何生產(chǎn)這些醫(yī)療器械,但它們沒有所需的知識或資源來擴大產(chǎn)量或開拓全球市場。而外部的制造商可以在這一方面提供幫助,因為它們擁有生產(chǎn)高質(zhì)量聯(lián)網(wǎng)式醫(yī)療器械所需的專長。將創(chuàng)新和制造外包給合作伙伴后,醫(yī)療公司便可專注于核心能力的研發(fā)——也就是設(shè)計和推出新的差異化療法,而不是擴大生產(chǎn)和積累連接領(lǐng)域的技能。
如果醫(yī)療和制藥公司可以監(jiān)測患者是否遵照醫(yī)囑服用了足夠劑量的藥物,或者追蹤一個剛剛接受了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者是否在家里來回走動。通過將這些采集到的真實數(shù)據(jù)和門診數(shù)據(jù)相結(jié)合,可以更全面地顯示患者的健康狀況和治療進展情況。
患者的治療也會因此得到改善。在掌握了更多的真實數(shù)據(jù)后,醫(yī)生就可以更快速更容易地辨別癥狀,診斷出病情。在醫(yī)療行業(yè)充分運用這些聯(lián)網(wǎng)式醫(yī)療器械及其提供的實時數(shù)據(jù)后,可以有助于醫(yī)生加深對于患者健康和疾病的了解,繼而縮短診斷時間、改善療效、提升患者的生活質(zhì)量。