今年7月7日,CFDA批準(zhǔn)了我國(guó)首個(gè)甲狀腺腫瘤超聲輔助偵測(cè)軟件安克偵(AmCAD-UT Dection,二類(lèi)醫(yī)療器械6870類(lèi))上市。據(jù)了解,安克偵是由臺(tái)灣大學(xué)聯(lián)合臺(tái)大醫(yī)院歷時(shí)9年研發(fā)的世界首個(gè)計(jì)算機(jī)輔助偵測(cè)軟件,能輔助醫(yī)生對(duì)甲狀腺腫瘤做出快速、精準(zhǔn)檢測(cè)。
而就在近日,安克偵在成都與463名超聲醫(yī)生進(jìn)行了一場(chǎng)“PK”賽,雙方比賽誰(shuí)能更準(zhǔn)確地讀出甲狀腺超聲圖像,俗稱(chēng)“讀片”,來(lái)自全國(guó)各地的300余位超聲專(zhuān)家、學(xué)者見(jiàn)證了這次人機(jī)大戰(zhàn)。
在比賽現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)生和“安克偵”系統(tǒng)需要根據(jù)大屏幕上顯示的甲狀腺超聲圖像在15秒內(nèi)做出判斷,整個(gè)比賽共有50張均有手術(shù)病理結(jié)果的圖片,共分為三組答題:人工智能組、場(chǎng)內(nèi)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)答題組、網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程醫(yī)生答題組,醫(yī)生人手一個(gè)答題器,每個(gè)答題器有3個(gè)按鈕,分別代表“良性、惡性、不確定”,場(chǎng)內(nèi)醫(yī)生和安克偵定時(shí)12分鐘,場(chǎng)外通過(guò)網(wǎng)絡(luò)答題的醫(yī)生定時(shí)30分鐘。
最終比賽結(jié)果顯示,場(chǎng)內(nèi)有120個(gè)有效得分,第一名是人工智能“安克偵”,得分86分,第二名超聲醫(yī)生得分是76分,其中,前5名醫(yī)生分別來(lái)自于四川省腫瘤醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、綿陽(yáng)江油第四人民醫(yī)院。
此外,統(tǒng)計(jì)還顯示,場(chǎng)外有343名超聲醫(yī)生通過(guò)微信平臺(tái)參與了此次比賽,他們分別來(lái)自北京、上海、廣東、浙江、福建、山東等22個(gè)省市,其中,有3位超聲醫(yī)生均得分86分,并列本次甲狀腺結(jié)節(jié)讀片比賽第一名。
與此同時(shí),現(xiàn)場(chǎng)的答題的醫(yī)生們紛紛感慨:“看不清”“那么多題,來(lái)不及選啊”“答了也不知道對(duì)不對(duì)”“再過(guò)幾十年,機(jī)器會(huì)取代我們……”
主持此次比賽的四川省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤超聲專(zhuān)委會(huì)主任委員、四川省腫瘤醫(yī)院超聲中心主任盧漫表示:“場(chǎng)內(nèi)的確有一些客觀(guān)環(huán)境因素影響了醫(yī)生們的判斷,比如對(duì)投票機(jī)器的不熟悉、現(xiàn)場(chǎng)燈光對(duì)圖片的影響、緊張的情緒等,如果用多切面、多模態(tài)等手段,醫(yī)生診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的正確率會(huì)更高,而場(chǎng)外的醫(yī)生們通過(guò)手機(jī)屏幕能看到更清晰的圖片,也受了更少的環(huán)境影響。雖然場(chǎng)外醫(yī)生和“安可偵”在分?jǐn)?shù)上是平局,但效率上AI贏(yíng)了,而且AI不會(huì)受到客觀(guān)環(huán)境因素的影響?!?/p>
接著,盧漫帶領(lǐng)大家對(duì)50道題進(jìn)行回顧性分析,通過(guò)對(duì)病例、病理、AI診斷結(jié)果、人工診斷結(jié)果對(duì)比分析,發(fā)現(xiàn)人工智能對(duì)微鈣化、回聲程度、無(wú)回聲區(qū)識(shí)別強(qiáng)于超聲醫(yī)生的肉眼。
不過(guò),盧漫認(rèn)為:“醫(yī)療AI并不能取代醫(yī)生,它只是醫(yī)生的一個(gè)輔助工具,可以幫助提高醫(yī)生的診斷準(zhǔn)確率,更大化超聲醫(yī)生的價(jià)值,為更多患者造福。
“結(jié)果在意料之中?!?國(guó)家科技部項(xiàng)目專(zhuān)員、著名超聲專(zhuān)家毓星則表示:所謂“人機(jī)大戰(zhàn)”,本質(zhì)上不是人與機(jī)的比賽,而是人與人機(jī)的比賽。AI在甲狀腺讀片領(lǐng)域,已經(jīng)用數(shù)據(jù)、結(jié)果讓我們看到用于輔助診斷的意義和價(jià)值。人工智能已進(jìn)入實(shí)際臨床診斷領(lǐng)域,超聲醫(yī)生不應(yīng)擔(dān)心失業(yè),而是應(yīng)該去思考,如何與AI協(xié)作,提升超聲影像判讀的準(zhǔn)確性和一致性。
醫(yī)生與AI此前的三次對(duì)決
第一回合:AI勝
2016年10月,浙江大學(xué)的機(jī)器人DE,與某著名三甲醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)生,針對(duì)超聲影像的甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性,進(jìn)行同臺(tái)甄別。醫(yī)院派出老、中、青三位代表。同樣一幀超聲圖像,都是3位醫(yī)生先看,給出結(jié)果;再是機(jī)器人看,給出結(jié)果;最后,以活檢結(jié)果為準(zhǔn)。最終,醫(yī)生代表的準(zhǔn)確率是63.4%,機(jī)器人DE準(zhǔn)確率高達(dá)85.7%。
第二回合:AI有勝有負(fù)
2017年4-9月,北京計(jì)算機(jī)中心與首都醫(yī)科大學(xué)友誼醫(yī)院發(fā)起人機(jī)對(duì)讀,以“甲狀腺結(jié)節(jié)超聲圖像的性質(zhì)判定”為主題。最終,在85名參賽選手中,AI準(zhǔn)確率為73%,排名第六。而按團(tuán)隊(duì)排名,AI以準(zhǔn)確率超出0.3%的微弱優(yōu)勢(shì),戰(zhàn)勝所有參賽團(tuán)隊(duì)。此外,AI答完100道題,用時(shí)514秒。個(gè)人成績(jī)排名第一超聲醫(yī)生,用時(shí)909秒。
第三回合:AI負(fù)
2017年10月21日,上海市第六人民醫(yī)院第三次組局。80名醫(yī)生VS 1臺(tái)AI。這一次,AI排名第二,讀片準(zhǔn)確率達(dá)到84.85%。而來(lái)自福建的超聲診斷專(zhuān)家呂國(guó)榮教授獲得第一名,讀片準(zhǔn)確率達(dá)到87.88%。