日前在烏鎮(zhèn)召開的首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會上，來自傳統(tǒng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)公司、行業(yè)管理部門的眾多業(yè)內(nèi)人士展開了頭腦風(fēng)暴，盡管立場不同，觀點(diǎn)各異，大家卻有一個基本共識：醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)不能自外于互聯(lián)網(wǎng)，應(yīng)借助“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的平臺匯聚、云計算和創(chuàng)新應(yīng)用。

　　就在6月底，國務(wù)院辦公廳公布了《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。專家認(rèn)為，加速推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度研究和創(chuàng)新應(yīng)用，對于變革醫(yī)療服務(wù)模式，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。

　　線下醫(yī)院怎么變

　　——流程改造只是剛?cè)腴T

　　首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會為何會在烏鎮(zhèn)召開？因為這里有我國第一家真正意義上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。烏鎮(zhèn)作為世界互聯(lián)網(wǎng)大會的永久舉辦地，其互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的典型代表。自去年12月7日上線運(yùn)營以來，截至今年4月7日，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院單日在線接診量已突破1.8萬人次，達(dá)到了一家三甲醫(yī)院的規(guī)模。

　　在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，就醫(yī)流程實(shí)現(xiàn)了全新再造。微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠(yuǎn)表示，通過互聯(lián)網(wǎng)，用戶可以輕松實(shí)現(xiàn)在線掛號、分診，能夠方便地找到合適的醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檢查檢驗報告的共享，一站式支付結(jié)算以及診后隨訪，最終形成檔案沉淀。在互聯(lián)網(wǎng)上，這些已經(jīng)成為常態(tài)。

　　事實(shí)上，在互聯(lián)網(wǎng)浪潮的沖擊下，不少傳統(tǒng)醫(yī)院也　“觸網(wǎng)入云”，就醫(yī)體驗大為改善。

　　浙大一院副院長裘云慶教授介紹，2006年，浙大一院率先建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺，10年來，累計運(yùn)營遠(yuǎn)程會診3萬例，遠(yuǎn)程教學(xué)800多次，遠(yuǎn)程手術(shù)直播500多次。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療會診成效顯著，專家會診時間從5小時降至0.5小時，轉(zhuǎn)院率由未會診的35%下降到7.47%，患者住院費(fèi)用平均下降12.5%，床位利用率提高6.1%。“這組數(shù)據(jù)意味著不僅醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升，還降低了患者就醫(yī)成本，提高了醫(yī)療服務(wù)效率，醫(yī)患關(guān)系也更加和諧?！濒迷茟c說。

　　作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的資深創(chuàng)業(yè)者，廖杰遠(yuǎn)經(jīng)歷了這一行業(yè)的發(fā)展和變化，他把微醫(yī)2010年以來的探索分成三個階段：第一階段，把醫(yī)院的窗口外移，先移到電話上，然后移到電腦上，再移到手機(jī)APP上；第二個階段，通過互聯(lián)網(wǎng)，讓專家們能夠把技術(shù)傳承給基層醫(yī)生，形成團(tuán)隊醫(yī)療，優(yōu)化醫(yī)療資源的配置；第三個階段，探索如何通過互聯(lián)網(wǎng)，讓老百姓從被動醫(yī)療到健康呵護(hù)式的責(zé)任醫(yī)療。

　　“從烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的功能，可以看出互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)開始融入醫(yī)療服務(wù)的全過程，醫(yī)院的效率大大提高?！眹倚l(wèi)計委統(tǒng)計信息中心副主任王才有認(rèn)為，改善就醫(yī)流程，這還只是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的入門。在王才有看來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下一步要實(shí)現(xiàn)的是，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)和醫(yī)療核心業(yè)務(wù)的融合。

　　信息孤島如何破

　　——發(fā)力健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)

　　借助信息化手段將提高醫(yī)療服務(wù)效率，助推分級診療。而近日國務(wù)院常務(wù)會議確定發(fā)展和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的措施，將促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的快速增長。今年6月底，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《意見》。

　　國家衛(wèi)計委人口與健康信息化專家咨詢組組長、中國工程院院士李蘭娟表示，國家出臺《意見》，要建立權(quán)威、統(tǒng)一的國家平臺匯集健康數(shù)據(jù)，這是一個國際性、有重大戰(zhàn)略意義的舉措。“希望以后，人人有自己的健康檔案，人人得到健康保健服務(wù)，人人有家庭醫(yī)生，人人有住院電子病例，最后實(shí)現(xiàn)人人健康。”

　　“這是一個關(guān)鍵性的突破！”廖杰遠(yuǎn)認(rèn)為，醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)普遍存在著一個個信息孤島。所謂互聯(lián)網(wǎng)，“聯(lián)”的實(shí)質(zhì)是數(shù)據(jù)共享，這些數(shù)據(jù)包括健康檔案、電子病例、檢驗結(jié)果，在醫(yī)療領(lǐng)域非常珍貴。

　　廖杰遠(yuǎn)表示，　醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)在國家層面被提出來，可以看到真正的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)，在一個規(guī)范、安全的機(jī)制之下形成共享，這個共享對促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展是一個根本性的推進(jìn)，意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療里最核心的瓶頸開始突破。

　　數(shù)據(jù)的開發(fā)利用，必然伴隨信息安全的問題。當(dāng)天的論壇上，不少傳統(tǒng)醫(yī)院管理者都提及，基于患者的屬性，如檢測指標(biāo)和結(jié)果等，可直接對用戶行為進(jìn)行預(yù)判，如個人信息泄露帶來的虛假推銷等問題。

　　王才有說，關(guān)于數(shù)據(jù)的開放，特別是健康大數(shù)據(jù)，開放與安全，好比汽車的油門和剎車，我們在控制著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這個列車向前行駛的時候，一定要通過制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)來穩(wěn)定地保證數(shù)據(jù)資源充分發(fā)揮出重要的價值。

　　應(yīng)邀出席大會的世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀德則從行業(yè)自我監(jiān)管的角度提出，行業(yè)內(nèi)的自我監(jiān)管也非常關(guān)鍵，它可以幫助確保大家各司其職，不會犧牲公共健康的利益或者是謀求私利。“如果我們無法打造誠信環(huán)境或者控制預(yù)防潛在的濫用，我們可能就會失去平衡，失去創(chuàng)新的空間”。

　　健康產(chǎn)業(yè)去哪兒

　　——聯(lián)動創(chuàng)新成內(nèi)在要求

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)與各行各業(yè)的快速融合，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)由消費(fèi)型互聯(lián)網(wǎng)迅速向產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展引進(jìn)。中國信息通信研究院院長曹淑敏認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的融合創(chuàng)新不斷深入，通過大數(shù)據(jù)技術(shù)，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開始基因測序等創(chuàng)新服務(wù)模式。

　　在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，公共衛(wèi)生部門通過覆蓋全國的電子病例數(shù)據(jù)庫進(jìn)行全面的病情監(jiān)測，提高重大疾病和突發(fā)重大事件的防控能力。個人健康方面，互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)結(jié)合能夠?qū)崿F(xiàn)即時檢測、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療管理聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防，降低患病率。

　　也就是說，往后醫(yī)療這件事兒不一定是要發(fā)生在醫(yī)院里了。英特爾公司就曾預(yù)測，只需要時間，50%的醫(yī)療服務(wù)將發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院墻之外，精準(zhǔn)醫(yī)療為醫(yī)療服務(wù)重構(gòu)帶來契機(jī)，醫(yī)療去中心化的趨勢明顯，未來的醫(yī)療將更多從醫(yī)院走向社區(qū)，走向家庭。

　　剛剛結(jié)束的首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會上啟動了全國家庭健康服務(wù)平臺。據(jù)介紹，該平臺的首要任務(wù)是建設(shè)一個國家級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺。平臺主要建設(shè)方微醫(yī)CEO廖杰遠(yuǎn)表示，微醫(yī)是從互聯(lián)網(wǎng)平臺公司發(fā)展而來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供者，微醫(yī)依據(jù)服務(wù)對象需求，在全國各大城市建立服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，類似國外的“衛(wèi)星診所”，可能是在藥店里，也可能在基層衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)，都具備了家庭醫(yī)生功能。

　　“這個平臺通過互聯(lián)網(wǎng)手段，實(shí)現(xiàn)資深專家對家庭醫(yī)生的傳幫帶，同時也可通過互聯(lián)網(wǎng)對區(qū)域?qū)＜裔t(yī)生的簽約以及服務(wù)情況實(shí)現(xiàn)實(shí)時的統(tǒng)計分析與監(jiān)測?！绷谓苓h(yuǎn)稱。

　　互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的融合帶來無限可能性。三星電子醫(yī)療服務(wù)部部長崔榮分享了三星在這一領(lǐng)域的探索。三星在2012年推出一款應(yīng)用，在全球已經(jīng)積累了1.6億用戶。與手表等設(shè)備連接后，該應(yīng)用可以通過數(shù)據(jù)分析為用戶提供個性化的解決方案。

　　曹淑敏認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康涉及多個學(xué)科領(lǐng)域和多個行業(yè)范疇，需要各學(xué)科和行業(yè)的有機(jī)結(jié)合，才能完成龐大的系統(tǒng)工程。因而，聯(lián)動創(chuàng)新成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展的內(nèi)在需求。