近來，國內外監(jiān)測身體健康狀況的可穿戴設備層出不窮，為人們在醫(yī)療健康方面帶來了全新體驗。這些可穿戴設備包括手環(huán)、小型設備、手表、貼片、頸環(huán)等，而最近火爆趨勢越發(fā)明顯的要屬智能貼片這一類型了。由于智能貼片體積小，佩戴方便，所以相比其他可穿戴智能設備，它更具有廣闊的市場潛力與價值，很有可能成為所有可穿戴設備中的“黑馬”，為可穿戴設備的市場帶來新的經(jīng)濟增長點。那么，目前究竟有哪些或將有哪些可監(jiān)測身體健康的智能貼片呢？筆者經(jīng)過梳理，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品主要集中在胸前/皮膚/小腿/手部/腹部/腋下等身體部位，主以監(jiān)測慢?。ㄐ穆?、血糖等）、體溫、生命體征。

　　一、監(jiān)測病人整體生命體征的智能貼片

　　由Toumaz Group公司研發(fā)的SensiumVitals是一款超低功耗的無線系統(tǒng)，它可以監(jiān)控病人的一般生命體征，包括患者心率、呼吸率和溫度。監(jiān)測數(shù)據(jù)每兩分鐘可更新一次，通過無線通信傳輸?shù)阶o士站或任何網(wǎng)絡設備。

　　在目前的醫(yī)院中，每4到8個小時護士才會對大多數(shù)普通病房患者生命體征監(jiān)測一次，這樣就有可能導致一些病人病情惡化的情況不能及時得到處理而造成病人失去最佳治療時間。而SensiumVitals就對這個“點”下藥，它可以讓醫(yī)護人員能在第一時間發(fā)現(xiàn)病人病情惡化的情況。2013年3月，SensiumVitals在洛杉磯一家醫(yī)院開放試點，臨床效果和經(jīng)濟收益都非常良好。

　　◆HealthPatch MD

　　同SensiumVitals相似的智能貼片還有Vital Connect公司的HealthPatch MD生物傳感器，該智能貼片與SensiumVitals相比可監(jiān)測的數(shù)據(jù)指標更多，包括心電圖、心率、心率變異性、呼吸速率、皮膚溫度、走路的步數(shù)甚至身體姿勢等。HealthPatch MD利用機載情報來執(zhí)行復雜的專有的傳感融合算法，處理成千上萬的數(shù)據(jù)點，并將數(shù)據(jù)傳輸給醫(yī)護人員。此外，HealthPatch MD的最大特點是它提供并傳輸?shù)臄?shù)據(jù)是非常安全的，因為它根據(jù)HIPPA(美國健康保險可攜性和責任法案)醫(yī)療安全標準給穿戴者的健康數(shù)據(jù)加密。

　　在2014年9月，Vital Connect在它的官網(wǎng)宣布HealthPatch MD已獲得FDA的批準。

　二、很可能會取代Holter monitor的監(jiān)測心臟智能貼片ZIO Patch

　　在心臟監(jiān)測方面，絕大多數(shù)醫(yī)院都使用的是Holter monitor（霍爾特氏動態(tài)心電監(jiān)測儀），而其也一直是心臟監(jiān)測方面的領先者。然而，一款由美國舊金山公司iRhythm研發(fā)的ZIO Patch設備能監(jiān)測多種心律失常的狀況，包括室上性心動過速、心房顫動/撲動、心臟暫停>3s、房室傳導阻滯等，其準確度遠大于Holter monitor。

　　ZIO Patch 類似于創(chuàng)可貼的防水性心電圖記錄儀，病人可連續(xù)佩戴于胸前14天。此外，它沒有導線，所以病人運動和洗澡等日常活動絲毫也不受影響。使用之后病人只需要將該設備寄回iRhythm公司，由該公司分析整理其記錄的數(shù)據(jù)并完成報告再交給醫(yī)生。早在2009年ZIO Patch就已經(jīng)獲得美國FDA的批準上市，經(jīng)過測驗ZIO Patch的準確度高達90%，而Holter monitor只有64%，因此未來ZIO Patch很可能會取代Holter monitor。

　　◆AmpStrip

　　它同ZIO Patch類似，監(jiān)測心臟，由FITLINXX公司研發(fā)。同ZIO Patch不同的是它主要是為運動人士設計的，而非為病人設計的。它體積非常小巧、輕薄，具有防水功能，可以將其貼在心臟下方，監(jiān)測穿戴者的運動軌跡、卡路里消耗等。此外，最重要的是它還可以通過內置傳感器將心率數(shù)據(jù)記錄下來，并自動將數(shù)據(jù)同步到智能手機相應的app中。這樣使用者就能更好地了解自己心臟的狀態(tài)及運動后心率恢復的時間及狀況，以便更加科學、健康地鍛煉和運動。

　　AmpStrip非常自動化，它能在不同的運動狀態(tài)下進行自動切換，如游泳或跑步，且當它貼在人的身體后就能自動開始工作，而無需手動啟動。AmpStrip使用的是特質的醫(yī)用黏膠進行貼合，每個AmpStrip同時配有30個黏膠，每個黏膠使用時間為7天左右，電池的續(xù)航時間也為七天左右。目前該設備的零售價為149美元。

　　三、監(jiān)測皮膚健康的智能貼片

　　目前大多數(shù)可穿戴性貼片都是固體貼片，而由美國西北大學和伊利諾伊大學厄巴納香檳分校研究開發(fā)的柔性貼紙式電子設備成為了新亮點。

　　柔性設備相比剛性設備更具有延展性和適應性，該團隊研發(fā)的這一設備最大的特點是其自帶的3600個液晶傳感器，每1個約為0.5平方毫米。這些液晶傳感器能監(jiān)測使用者皮膚狀況，皮膚溫度改變時貼片就自動改變顏色，且它具有超薄的特征，佩戴者不會感覺到不舒服。此外，該貼片甚至還能監(jiān)測使用者的心血管健康。

　　該團隊已經(jīng)同歐萊雅合作，共同開發(fā)了一款監(jiān)測皮膚健康的電子設備，它可以監(jiān)測皮膚因血液流動變化造成的溫度的微小變化。皮膚內有更多血液的流動可能意味著炎癥，所以使用者可以根據(jù)該設備進行一段時間的測量，以長期保護皮膚的健康。

　　此外，還可以測量皮膚水分，因此歐萊雅可以利用專業(yè)化的相關數(shù)據(jù)生產(chǎn)護膚品，該設備也可以幫助研究人員驗證護膚品的功效?？少N在使用者身體的各個部分，監(jiān)測得到的數(shù)據(jù)可以通過藍牙傳輸?shù)街悄苁謾C上，從而指導使用者更健康地護理皮膚。歐萊雅公司預計將于明年正式發(fā)售該設備。

　　四、監(jiān)測汗液的貼片

　　由Kenzen 公司研發(fā)的Echo H2 Hydration Smart Patch汗水監(jiān)測貼片專為想要運動鍛煉的人士設計，它能通過監(jiān)測使用者在運動時產(chǎn)生的汗水，分析汗水中包含的乳酸含量、葡萄糖含量、水合物水平、電解質平衡等重要信息，并將這些信息傳輸?shù)街悄苁謾C上相應的APP中。這樣使用者就知道在運動中何時需要補充水分來保證身體電解質的平衡、何時需要休息來防止乳酸堆積、何時應加快運動更好地達到運動效果等。

　　Echo H2 Hydration Smart Patch是世界上第一款能在運動之前、運動過程中以及運動之后都對人體的新陳代謝進行監(jiān)測的智能貼片。它體積非常小，耗能低，可以連續(xù)佩戴兩周，甚至還能在深達五米的水下使用。該設備目前售價為89美元，預計最近一兩個月將面世。

　　五、針對具體疾病的智能貼片

　　1.糖尿病

　　糖尿病病人除了要遭受疾病的折磨外，還要長期忍受反復注射胰島素的痛苦。幸運的是，最近一款無痛胰島素貼將極大地為糖尿病病人解決這一痛苦。這一智能貼片是由美國北卡羅來納大學和北卡羅來納州立大學的研究人員開發(fā)出來的，它能監(jiān)測人體的血糖水平并根據(jù)病人情況釋放一定量的胰島素。該貼片體型很小，但是貼片內密布超過100個呈矩陣排列的的微針頭，這些微針頭比頭發(fā)絲還要細，并且“微針”內塞滿了胰島素和葡萄糖感應酶的微存儲單元，當血糖升高時，可以快速釋放胰島素。這樣就使病人免受胰島素的注射之苦，而且也不會產(chǎn)生任何注射胰島素會產(chǎn)生的不良影響。

　　此外，如果將每個微針中包含的酶劑量進行調整的話，整個貼片可以將病人的血糖水平控制一定范圍內。目前該設備只在小鼠上進行過實驗，療效顯著，雖然還未在人體上進行過實驗，但是這款胰島素貼片在糖尿病方面的市場潛力是非常巨大的。

　　2.癲癇病

　　癲癇病是一種慢性且反復性發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，而且病人通常需要長期甚至終身服藥，防止癲癇病發(fā)作對病人來說是至關重要的。

　　美國舊金山的Artefact 公司設計出Dialog 智能貼片，旨在為癲癇病人帶來福音。該貼片在其底部安裝了可以監(jiān)測水合作用、體溫、脈搏等人體重要生理數(shù)據(jù)的傳感器，從而推測病人可能發(fā)病的時間。該設備可以通過藍牙與智能手機上的APP連接，及時提醒病人服藥，并且當病人的病情突然發(fā)作的時候，病人只要握住它就能激活壓力傳感器，從而觸發(fā)求助電話。而當癲癇病發(fā)作之前，通常會有一些征兆，或是當癲癇病快要發(fā)作的時候，病人可以雙擊設備，將其記錄下來。這樣就使病人能提前準備，而且能夠記錄下癲癇病從預兆到發(fā)作的時間。此外，當病人病情突然發(fā)作時，該設備還能告訴周邊的親人、朋友等如何應對。然而，目前該設備還只是概念產(chǎn)品，但是很快該設備就會成為成品，造福癲癇病人。

　　3、帕金森病

　　跟胰島素貼片很相似的一款適用于帕金森疾病患者的智能貼片很快也會誕生了。該智能貼片由韓國首爾大學研究人員開發(fā)出來，該貼片長2英寸，由可伸縮的納米材料制成，制作材料中含有可由熱量激活的納米粒子。當患者發(fā)病時會有間歇性的抽搐癥狀，該貼片就能監(jiān)測到肌肉活動，利用貼片中的傳感器根據(jù)患者體溫釋放藥物，從而緩解病人病情。

　　目前該設備還在攻克無線連接這一難題，一旦成功，該貼片就能將病人發(fā)病情況傳輸給主治醫(yī)生，這樣醫(yī)生就能遠程對病人的病情進行診斷并給出相應的藥量，從而能做到更快速更準確地為病人看病和開藥。雖然該貼片還需要過一段時間才能進入消費市場，但相信其市場價值和潛力是不容小覷的。

　　六、體溫監(jiān)測貼片

　　最早出現(xiàn)在市面上的體溫貼要數(shù)北京睿仁醫(yī)療推出的iThermonitor了。它是一款針對兒童發(fā)燒的體溫檢測智能貼片， 能24小時檢測兒童體溫。

　　當兒童發(fā)燒時，父母不得不定時反復測量兒童體溫，因此父母在晚上看護孩子時根本無法正常睡覺。這款體溫貼能每隔4秒就繪制出孩子的體溫曲線圖，并將數(shù)據(jù)傳輸?shù)礁改甘謾C的APP上，這樣父母就能了解孩子體溫的變化。最重要的是，該體溫貼在兒童的體溫高于或低于父母設定的一定值時能自動發(fā)出警報，提醒父母孩子體溫升高了。

　　此外，該貼片還具有用藥和冷敷提醒和云端數(shù)據(jù)存儲的功能，父母即使不在家也可以通過云端查看孩子看護人上傳的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)遠程監(jiān)控，這些數(shù)據(jù)也能為醫(yī)生診斷病情提供有利幫助。該貼片的精確度非常高，它在35℃-38.5℃區(qū)間的誤差為僅±0.05℃，是父母們的貼心好幫手。目前市面上已經(jīng)有多款兒童體溫貼片，如樂測體溫貼片、Fever Smart、米開溫豆智能體溫貼片等，性能與iThermonitor很相似。

　　除了兒童體溫貼，睿仁醫(yī)療另一款主打產(chǎn)品也主要是測量體溫的智能貼片——孕律貼，顧名思義，就是專為女性懷孕設計的智能體溫貼片。該貼片設計符合女性腋窩弧度，佩戴很舒適。只需每晚將該貼片貼于腋下，它就能自動采集2000組體溫數(shù)據(jù)，并能持續(xù)記錄240小時的體溫數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)也可以同步到云服務器上，可供隨時查看。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，手機上的APP可以自動繪制體溫表、分析受孕幾率、睡眠質量等，并且能準確地預測和提醒排卵日和生理期，提高受孕幾率。它通過分析這些大量的數(shù)據(jù)還能建立智能分析模型，給出預測分析結果和專家建議，目前售價為599元。

　　根據(jù)以上信息粗略分析，目前，可穿戴貼片主要用于改善患者健康水平，降低醫(yī)療成本，還處于發(fā)展和商用的初級階段，量不大，監(jiān)測范圍較窄。此外，它們還面臨一系列挑戰(zhàn)，比如缺乏足夠的軟件和服務，如何促進整個生態(tài)系統(tǒng)的建立等。