數(shù)字醫(yī)療是什么?電子掛號、叫號取藥,這些是目前已經在各大醫(yī)院應用的數(shù)字醫(yī)療服務。在未來,數(shù)字技術還將參與整個醫(yī)療過程,參與的范圍也將越來越廣。簡言之,數(shù)字醫(yī)療就是可為患者看病帶來更多便捷和安全的電子醫(yī)療技術和服務。
預計到2012年,全球將有半數(shù)人使用手機。數(shù)字衛(wèi)生能把許多醫(yī)療信息,直接傳送到手機上,病人可能帶著手機就能看病了。比如,患者做完檢查后,就不用等檢查的書面報告出來,再帶著報告單給醫(yī)生看,可直接從手機上讀取報告,省去在多個報告室之間奔走的時間;再比如,患者的用藥禁忌,過往的病歷資料,醫(yī)生都可通過患者手機查閱,既省時間,又節(jié)約紙張、低碳環(huán)保,還確保了信息的準確性和私密性。
迎來移動醫(yī)療時代
進入21世紀后,人類將空前大規(guī)模地應用電子技術服務于醫(yī)療領域,尤其是3G手機的普及以及高速網絡應用正在使傳統(tǒng)的醫(yī)療模式發(fā)生根本性的變革,為新型醫(yī)療模式創(chuàng)造了極其有利的條件。
在歐洲,5年前手機商就開始籌劃推出用手機看病的服務?;颊邔χ謾C可視鏡頭同醫(yī)院聯(lián)系,醫(yī)院通過眼球虹膜密碼驗證后,在電腦中調出病歷,患者可同醫(yī)生直接對話。對于一般性的疾病,醫(yī)生開出處方并傳至患者指定的藥店或超市,患者憑虹膜密碼取藥。這種醫(yī)療服務可以節(jié)省大量時間和精力。
近年來,世界上接受遠程醫(yī)療服務的患者逐年增加,2010年美國、歐洲和日本已達100萬人次。隨著各項技術的日臻完善,遠程會診與臨床實體診斷的一致性逐步提高,遠程醫(yī)學涉及的領域正在向廣域化和專業(yè)化發(fā)展。
全球移動通信運營商正在籌劃一場市場攻勢,業(yè)者相信將為商家?guī)砭薮筅A利。移動通信運營商這樣描述即將到來的移動醫(yī)療:不久的將來,你很可能在醫(yī)院看到“商務型”醫(yī)生,他們拿著iPhone、iPad在醫(yī)院四處走動,甚至把手機像聽診器一樣掛在脖子上。他們就是時尚的移動醫(yī)療大夫,就像操作手機一樣簡便,醫(yī)生輸入患者姓名、病例號,在CT、MRI、X光目錄上點擊需要查看的影像數(shù)據。然后對著手機屏幕呈現(xiàn)的圖像,向病人解釋病情和目前治療方案。輕松用手指劃動觸摸屏,便可以放大、縮小圖像,查看二維或三維的圖像。顯然,美好的市場前景令商家雀躍不已。
更多人性化關懷
西班牙衛(wèi)生部門正在實施“手機醫(yī)療計劃”,希望手機成為病人之間最有用的溝通工具,有了它病人不必再受去醫(yī)院看病的奔波勞累之苦,減少了排隊等待的時間,醫(yī)療效率得到很大提高。更重要的是,醫(yī)患之間的短信聯(lián)系更多體現(xiàn)了人性化關懷。
西班牙巴倫西亞市佩塞特醫(yī)院一年半前開辦了手機跟蹤外科門診病人的服務試驗,目的是觀察手機可在哪種程度上增進醫(yī)生與病人的接觸,同時為完善病人的電子病歷做補充。一位病人反映說:“醫(yī)生通過手機問我感覺如何、是否發(fā)燒等,并給我提出不少建議。有了這個手機我感覺放心多了,因為我知道出了問題會有人給我?guī)兔鉀Q。” 事實證明這種服務非常成功,病人急診的比例因此下降了66%,在醫(yī)療成本得到節(jié)約的同時,病人的滿意度也在提高。
手機是實現(xiàn)移動醫(yī)療、保健的主要工具,因此商家千方百計擴大手機功能來適應市場需求。瑞典通信設備制造商愛立信公司宣稱,該公司研制的“無線網絡化患者監(jiān)控系統(tǒng)”已
2009年進入市場。這種設備可以通過無線通信技術監(jiān)測患者各種健康數(shù)據,如脈搏和呼吸頻率、血液中氧的飽和度、肌肉活性、心電圖數(shù)值以及呼出氣體中二氧化碳的含量等。這些數(shù)據通過藍牙無線通信網傳輸給手機或掌上電腦,再通過移動通信網絡,立即發(fā)送到醫(yī)療呼叫中心、診所或醫(yī)院。各種數(shù)據統(tǒng)統(tǒng)匯總到醫(yī)院的中央計算機里,供600臺個人電腦隨時調用。必要時,醫(yī)院和醫(yī)院之間可以通過每秒500兆的快速專用通信線路,即時、方便地交換X射線照片等數(shù)據。只要連入互聯(lián)網,與之合作的家庭醫(yī)生或是聯(lián)網的養(yǎng)老院,就能從網上查閱電子病歷。在遇到危急或是疑難病例時,X射線照片和CT照片也可以通過互聯(lián)網發(fā)送到全球各地,征求專業(yè)同行的意見。
最大限度提高醫(yī)療資源利用率
越來越多的國家正在通過移動通信最大限度提高醫(yī)療資源的利用率。作為醫(yī)療網絡最發(fā)達的國家,美國正在促使遠程醫(yī)療成為偏遠地區(qū)重要的醫(yī)療手段。目前美國各大醫(yī)院已有各種類型的遠程醫(yī)療系統(tǒng),美國已有38個州的遠程醫(yī)療網可跨州實現(xiàn)多家醫(yī)院連接,缺少放射專家的鄉(xiāng)村小醫(yī)院目前采用將數(shù)字化的X光片傳至上級醫(yī)院進行診斷的做法,半小時內即可得到診斷結論。
利用移動通信實現(xiàn)遠程醫(yī)療更是改革傳統(tǒng)醫(yī)療模式的重要途徑。美國不久前通過了醫(yī)保改革法案,其中特別強調利用信息技術實現(xiàn)遠程醫(yī)療,以有效在邊遠地區(qū)普及現(xiàn)代醫(yī)療手段和改善醫(yī)療質量,同時可以大大降低醫(yī)療費用,預計通過利用信息和移動通信手段每年可以降低醫(yī)療費用500億~1000億美元。
移動信息化是實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療的重要手段,是當今世界上發(fā)展十分迅速的高新技術應用領域,具備良好的發(fā)展前景,它可以節(jié)約患者的金錢和時間,提高診治效果;促進醫(yī)務人員與患者以及醫(yī)務人員之間的交流與合作,提高醫(yī)院的服務水平。尤其是在為邊遠地區(qū)以及疑難病患者的診治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對等方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)越性。
專家“分身有術”
時下,世界上很多地方流行病盛行,而不少國家醫(yī)療資源短缺。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,在大多數(shù)發(fā)展中國家,最缺乏的醫(yī)療資源是醫(yī)生,在非洲的一些國家,醫(yī)生不僅要對付傳染疾病的傳播,還要與不斷增多的慢性病及新發(fā)現(xiàn)的疾病做斗爭。顯然,由于人力資源的缺乏,使得發(fā)展中國家面臨醫(yī)療問題的壓力更大。
準確診斷與治療支持對于缺醫(yī)少藥的邊遠地區(qū)搶救患者極其重要,因為誤診或者無法確診可能會導致嚴重,甚至是致命的后果。而通過移動通信的硬、軟件,可以讓遠程的醫(yī)療工作者通過無線網絡訪問醫(yī)療信息數(shù)據庫,或者與其他醫(yī)療工作者溝通,實現(xiàn)專家會診和獲得有效的診斷和高質量的治療?,F(xiàn)在,利用現(xiàn)代移動通信技術可以使醫(yī)生“分身有術”,從而解決了大問題。
在發(fā)展中國家,采集信息十分重要,因為其中很多人都很少去醫(yī)院,即使是身患嚴重的疾病。因此,在病人生活的地方進行數(shù)據采集十分必要,并且應該保持這些信息及時更新?,F(xiàn)在通過醫(yī)用移動通信設備,使數(shù)據采集、分析更加便捷、可靠,為準確診斷提供可靠的依據。
傳染病通常是在小范圍內爆發(fā),但如果不能及時發(fā)現(xiàn),則可能會發(fā)展為流行病。隨著移動通信設備的推廣,尤其是3G手機的普及,疾病信息能夠快速得以反饋,這對預防和控制傳染病的傳播至關重要。目前,很多發(fā)展中國家已經建立了基于移動通信技術的疾病報告機制,比衛(wèi)星和無線電通信更有效和及時,贏得了時間,而且降低了運行成本。
隨著多功能手機及全球性移動通信網絡的普及,數(shù)千萬無法接入固定電話或者計算機網絡的人們也可以使用移動設備作為日常通信與數(shù)據傳輸?shù)墓ぞ?。據國際電信聯(lián)盟組織統(tǒng)計,有68%的移動電話用戶都分布在發(fā)展中國家。預計到2012年,發(fā)展中國家所有邊遠地區(qū)的居民將會有一半擁有移動通信設備,為使用移動通信技術支持醫(yī)療服務提供了關鍵的基礎。
我國移動醫(yī)療拉開序幕
在我國,現(xiàn)代醫(yī)療進入移動信息化時代已經拉開序幕,江蘇省蘇州市衛(wèi)生部門稱,今后蘇州居民不僅可通過手機掛號,還可通過手機治病。根據《蘇州市區(qū)域衛(wèi)生信息化規(guī)劃實施方案》,去年10月上線的蘇州市智慧醫(yī)療市民健康管理服務系統(tǒng)將正式服役。該系統(tǒng)以手機為載體,集實時掛號、預約體檢、個人健康檔案查詢、遠程治療等于一身。市民通過手機短信、WAP軟件等登錄該系統(tǒng)后,可點選自己欲前往的醫(yī)院,在網上掛號。系統(tǒng)上線后,各大醫(yī)院每天會將病人的病史記錄、用藥信息等作為病人的健康檔案,上傳到由蘇州市衛(wèi)生部門監(jiān)控的數(shù)據庫內,市民通過手機登錄健康管理服務系統(tǒng)就可查到個人就診信息、體檢報告等。同時,該系統(tǒng)還能實現(xiàn)遠程治療,病人通過特制身體檢測裝置測出健康狀況數(shù)據后,可通過手機經系統(tǒng)傳遞給醫(yī)生,醫(yī)生就可據此進行診斷。
現(xiàn)代醫(yī)療進入移動信息化在我國雖然剛剛起步,但我國移動信息技術發(fā)展迅速,為我國醫(yī)院實現(xiàn)移動信息化奠定了良好的基礎。近10年來,我國醫(yī)院信息化發(fā)展進入“快車道”,尤其以東部發(fā)達省市的醫(yī)院在信息化建設的投入上不斷提高,應該看到,我國的醫(yī)療保健制度改革和醫(yī)療保險制度的發(fā)展,對醫(yī)院的發(fā)展與生存都提出了挑戰(zhàn),移動信息化是醫(yī)療衛(wèi)生領域應改革的必然選擇,也是改善醫(yī)療服務質量的重要途徑。